جراحی خار پاشنه پا: هر آنچه باید بدانید

علل بروز خار پاشنه

خار پاشنه معمولاً به دلیل فشار مکرر یا استرس روی بافت‌های نرم پا ایجاد می‌شود. برخی از علل رایج عبارتند از:

• فشار مکرر بر پاشنه: ناشی از دویدن یا ایستادن طولانی‌مدت.
• کف پای صاف یا قوس بیش‌ازحد: این شرایط می‌توانند فشار نامتعادلی روی پاشنه وارد کنند.
• چاقی: اضافه‌وزن موجب افزایش فشار بر کف پا و پاشنه می‌شود.
• استفاده از کفش نامناسب: کفش‌هایی که حمایت کافی از قوس پا ندارند، احتمال بروز خار پاشنه را افزایش می‌دهند.

علائم خار پاشنه

• درد شدید در پاشنه، به‌ویژه هنگام برداشتن اولین قدم‌ها پس از بیدار شدن.
• حساسیت به لمس در ناحیه زیر پاشنه.
• احساس تیر کشیدن یا درد مداوم در کف پا.

مراحل تشخیص

تشخیص خار پاشنه توسط پزشک متخصص ارتوپدی از طریق بررسی علائم، معاینه بالینی و استفاده از ابزارهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس (X-Ray) انجام می‌شود. تصاویر رادیولوژی می‌توانند وجود برآمدگی استخوانی را در زیر پاشنه نشان دهند.

درمان‌های غیرجراحی

پیش از انجام جراحی، پزشک معمولاً روش‌های زیر را توصیه می‌کند:

1. استفاده از کفی‌های طبی: برای کاهش فشار روی پاشنه.
2. تمرینات کششی: تقویت عضلات پا و کاهش فشار بر فاسیای کف پا.
3. تزریق کورتیکواستروئید: برای کاهش التهاب و درد.
4. داروهای ضدالتهاب: مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن.
5. فیزیوتراپی: شامل امواج اولتراسوند یا شوک‌ویو تراپی.

جراحی خار پاشنه پا

اگر درمان‌های غیرجراحی بی‌نتیجه باشند و درد بیمار به‌طور قابل‌توجهی فعالیت‌های روزمره را مختل کند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. جراحی خار پاشنه با هدف کاهش درد و بازگرداندن عملکرد طبیعی پا انجام می‌شود.

انواع جراحی خار پاشنه

1. رهاسازی فاسیای پلانتار (Plantar Fascia Release):

   • در این روش، پزشک بخشی از فاسیای پلانتار (بافت کف پا) را برش می‌دهد تا فشار از روی پاشنه کاهش یابد.
   • معمولاً در مواردی که خار پاشنه با فاسیای کف پا همراه است، استفاده می‌شود.

2. برداشتن خار پاشنه:

   • در این روش، خار استخوانی که باعث درد و التهاب شده است، با استفاده از ابزارهای خاص جراحی برداشته می‌شود.

3. ترکیب دو روش:

   • در برخی موارد، ترکیب رهاسازی فاسیای پلانتار و برداشتن خار استخوانی انجام می‌شود.

نحوه انجام جراحی

جراحی خار پاشنه معمولاً به صورت سرپایی و تحت بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود. پزشک از طریق برش کوچکی در کف پا یا از طریق تکنیک‌های کم‌تهاجمی (مانند آندوسکوپی)، به ساختارهای آسیب‌دیده دسترسی پیدا می‌کند و اصلاحات لازم را انجام می‌دهد.

مراقبت‌های بعد از جراحی

• استراحت: بیمار باید به مدت چند روز از ایستادن طولانی‌مدت خودداری کند.
• استفاده از وسایل کمکی: مانند عصا برای کاهش فشار روی پا.
• تمرینات توان‌بخشی: برای بازگرداندن قدرت و انعطاف‌پذیری پا.
• پوشیدن کفش‌های طبی: برای جلوگیری از عود مجدد خار پاشنه.
• مراجعه به پزشک: ویزیت‌های دوره‌ای برای ارزیابی روند بهبودی ضروری است.

عوارض احتمالی جراحی

اگرچه جراحی خار پاشنه به طور کلی ایمن است، اما ممکن است برخی عوارض احتمالی مانند درد مزمن، عفونت، یا مشکلات در بازسازی بافت رخ دهد. انتخاب جراح متخصص و رعایت توصیه‌های بعد از جراحی می‌تواند احتمال این عوارض را به حداقل برساند.

نتیجه‌گیری

خار پاشنه پا یک عارضه شایع اما قابل‌درمان است. جراحی خار پاشنه به عنوان یک گزینه نهایی برای بیماران مقاوم به درمان‌های غیرجراحی در نظر گرفته می‌شود و معمولاً با نتایج موفقیت‌آمیز همراه است. دکتر علیرضا صحرانورد، متخصص ارتوپدی و جراح مجرب، با بهره‌گیری از تکنیک‌های پیشرفته می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به خار پاشنه کمک کند.