فیلم/ تغییر شکل هاگلند: علل، علائم و راه‌های درمان

تغییر شکل هاگلند: علل، علائم و راه‌های درمان

تغییر شکل هاگلند که به نام "برآمدگی هاگلند" نیز شناخته می‌شود، یک ناهنجاری استخوانی است که معمولاً در پشت پاشنه پا ایجاد می‌شود. این وضعیت می‌تواند باعث درد و ناراحتی قابل توجهی شود و به مرور زمان در فعالیت‌های روزمره مانند پیاده‌روی و ورزش اختلال ایجاد کند. در این مقاله، به بررسی علل، علائم و روش‌های درمان این عارضه خواهیم پرداخت.

تغییر شکل هاگلند چیست؟

تغییر شکل هاگلند نوعی رشد استخوانی اضافی در پشت استخوان پاشنه (کالکانئوس) است. این برآمدگی می‌تواند به تاندون آشیل فشار وارد کند و باعث التهاب و درد در ناحیه شود. همچنین، در اثر تماس مداوم با کفش، ممکن است پوست اطراف این ناحیه تحریک شده و پینه یا تاول ایجاد شود.

علل تغییر شکل هاگلند

دلایل ایجاد این ناهنجاری استخوانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. فشار مداوم کفش: کفش‌هایی با پشت سخت و غیر استاندارد، مانند کفش‌های پاشنه بلند، می‌توانند فشار مکرر بر پاشنه وارد کرده و به تغییر شکل استخوان منجر شوند.
2. ژنتیک: عوامل ژنتیکی می‌توانند در شکل‌گیری استخوان پاشنه و افزایش خطر ابتلا به هاگلند موثر باشند.
3. صافی کف پا یا قوس زیاد پا: این شرایط می‌توانند نحوه قرارگیری پا را تغییر داده و فشار بیشتری به پشت پاشنه وارد کنند.
4. فعالیت‌های مکرر: ورزش‌هایی مانند دویدن یا فعالیت‌های فیزیکی سنگین که باعث استفاده مکرر از پاشنه پا می‌شوند، می‌توانند به این عارضه منجر شوند.

علائم تغییر شکل هاگلند

نشانه‌های رایج تغییر شکل هاگلند عبارتند از:

1. درد در پشت پاشنه پا: درد معمولاً هنگام پوشیدن کفش‌های تنگ یا بعد از فعالیت‌های بدنی تشدید می‌شود.
2. تورم و التهاب: ناحیه پشت پاشنه ممکن است متورم و قرمز شود.
3. ایجاد پینه یا تاول: اصطکاک مکرر بین برآمدگی استخوان و کفش می‌تواند باعث ضخیم شدن پوست شود.
4. سختی در حرکت: گاهی اوقات حرکت دادن پا به دلیل درد و تورم دشوار می‌شود.

روش‌های تشخیص

برای تشخیص تغییر شکل هاگلند، پزشک ارتوپد مراحل زیر را انجام می‌دهد:

1. معاینه فیزیکی: پزشک ناحیه پاشنه پا را از نظر تورم، التهاب و حساسیت به لمس بررسی می‌کند.
2. عکس‌برداری با اشعه ایکس: این روش به پزشک کمک می‌کند تا رشد استخوان اضافی را بررسی کند.
3. تصویربرداری MRI: در موارد پیچیده‌تر، MRI برای ارزیابی تاندون‌ها و بافت‌های نرم مورد استفاده قرار می‌گیرد.

روش‌های درمان تغییر شکل هاگلند

1. درمان‌های غیرجراحی

در مراحل اولیه، درمان‌های غیرجراحی می‌توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند:

• استفاده از کفش‌های مناسب: کفش‌های نرم و راحت با پشتیبانی مناسب می‌توانند فشار بر پاشنه را کاهش دهند.
• استفاده از ارتز: کفی‌های طبی برای اصلاح حالت پا و کاهش فشار بر پاشنه مفید هستند.
• کمپرس سرد: برای کاهش التهاب و درد می‌توان از کمپرس یخ استفاده کرد.
• داروهای ضدالتهابی: داروهایی مانند ایبوپروفن می‌توانند به کاهش التهاب و درد کمک کنند.
• فیزیوتراپی: تمرینات کششی و تقویتی می‌توانند به بهبود عملکرد تاندون آشیل کمک کنند.

2. درمان‌های جراحی

اگر درمان‌های غیرجراحی موثر نباشند یا رشد استخوان باعث محدودیت شدید در حرکت شود، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. روش‌های جراحی شامل موارد زیر است:

• حذف استخوان اضافی: برآمدگی استخوانی برداشته می‌شود تا فشار بر تاندون کاهش یابد.
• ترمیم تاندون آشیل: در مواردی که تاندون آسیب دیده باشد، جراحی ترمیمی انجام می‌شود.
• استئوتومی: اگر تغییر شکل پاشنه پیچیده باشد، جراح ممکن است استخوان را بازسازی کند.

مراقبت‌های پس از جراحی

پس از جراحی، مراقبت‌های مناسب برای بهبود سریع و جلوگیری از عوارض ضروری است:

1. استراحت: برای مدتی باید از فعالیت‌های سنگین خودداری کنید.
2. استفاده از گچ یا آتل: برای تثبیت پا و جلوگیری از حرکت بیش از حد.
3. فیزیوتراپی: به بازگرداندن قدرت و انعطاف‌پذیری پا کمک می‌کند.
4. رعایت نکات بهداشتی: تمیز نگه داشتن ناحیه جراحی شده برای جلوگیری از عفونت ضروری است.

تغییر رویکرد درمانی نسبت به گذشته

در گذشته، بسیاری از بیماران مبتلا به تغییر شکل هاگلند بدون درمان مناسب رها می‌شدند و تنها با استفاده از کفش‌های راحت یا مسکن‌های موضعی به دنبال کاهش درد بودند. اما امروزه با پیشرفت در زمینه ارتوپدی، روش‌های تشخیصی و درمانی بهبود یافته‌اند و امکان جراحی‌های تخصصی برای اصلاح این ناهنجاری فراهم شده است.

نتیجه‌گیری

تغییر شکل هاگلند می‌تواند زندگی روزمره را به دلیل درد و ناراحتی مختل کند. اما با تشخیص به موقع و استفاده از درمان‌های مناسب، این عارضه به راحتی قابل مدیریت و درمان است. دکتر علیرضا صحرانورد، جراح و متخصص ارتوپدی، با بهره‌گیری از روش‌های پیشرفته جراحی و درمانی، به بیماران کمک می‌کند تا به زندگی فعال و بدون درد بازگردند.