تعویض مفصل ران یا Total Hip Arthroplasty: مفاهیم در ارتوپدی

معنای Total Hip Arthroplasty
"Total Hip Arthroplasty" از سه بخش اصلی تشکیل شده است:

1. Total (کامل): به معنای جایگزینی کل مفصل ران.
2. Hip (ران): ناحیه‌ای که تحت درمان قرار می‌گیرد.
3. Arthroplasty (تعویض مفصل): فرآیندی که در آن مفصل آسیب‌دیده با یک پروتز مصنوعی جایگزین می‌شود.

این روش درمانی بیشتر برای بیمارانی انجام می‌شود که مفصل ران آن‌ها به دلیل بیماری یا آسیب شدید، دچار کاهش عملکرد شده است.

کاربردهای Total Hip Arthroplasty

موارد رایج:

1. آرتروز پیشرفته (Osteoarthritis):
   • شایع‌ترین دلیل انجام این جراحی.
   • تحلیل غضروف و استخوان منجر به درد و کاهش حرکت می‌شود.
2. آرتریت روماتوئید:
   • بیماری التهابی مزمنی که باعث تخریب مفصل می‌شود.
3. آسیب‌های ناشی از تصادف یا شکستگی:
   • مانند شکستگی گردن استخوان ران.
4. بیماری‌های مادرزادی:
   • مانند دررفتگی مادرزادی مفصل ران.
5. نکروز آواسکولار:
   • اختلال خون‌رسانی به سر استخوان ران که باعث مرگ بافتی و تخریب مفصل می‌شود.

مزایای Total Hip Arthroplasty

• کاهش یا حذف درد: مهم‌ترین مزیت این جراحی.
• افزایش دامنه حرکتی: بازگرداندن توانایی راه رفتن و انجام فعالیت‌های روزمره.
• بهبود کیفیت زندگی: امکان بازگشت به فعالیت‌های شغلی و تفریحی.
• طول عمر بالای پروتزها: پروتزهای مدرن می‌توانند بین ۱۵ تا ۲۰ سال دوام داشته باشند.

نحوه انجام جراحی Total Hip Arthroplasty

مراحل جراحی:

1. بیهوشی:
   • بیهوشی عمومی یا بی‌حسی نخاعی استفاده می‌شود.
2. برش جراحی:
   • جراح برشی در نزدیکی مفصل ران ایجاد می‌کند.
3. برداشتن بخش آسیب‌دیده:
   • سر استخوان ران و بخش تخریب‌شده از حفره لگن برداشته می‌شود.
4. جایگذاری پروتز:
   • پروتز مصنوعی شامل دو بخش اصلی (سر فلزی یا سرامیکی و کاسه پلی‌اتیلنی) جایگزین مفصل آسیب‌دیده می‌شود.
5. پایان جراحی و بخیه:
   • زخم بسته شده و بیمار به اتاق ریکاوری منتقل می‌شود.

دوره نقاهت و مراقبت‌های پس از جراحی

• مدت بستری در بیمارستان: ۲ تا ۴ روز.
• فیزیوتراپی: از روزهای اول پس از جراحی آغاز می‌شود.
• محدودیت‌های حرکتی: اجتناب از خم شدن بیش از ۹۰ درجه و چرخش شدید مفصل ران.
• بازگشت به فعالیت‌های عادی: ۶ تا ۱۲ هفته.

چالش‌ها و محدودیت‌ها

• خطر عفونت یا لخته خون: با مراقبت‌های مناسب کاهش می‌یابد.
• سایش پروتز: ممکن است در درازمدت نیاز به تعویض پروتز باشد.
• نیاز به همکاری بیمار: برای رعایت دستورات پزشک و تمرینات توانبخشی.

نقش تخصص جراح در موفقیت جراحی THA
موفقیت جراحی تعویض مفصل ران تا حد زیادی به مهارت جراح بستگی دارد. دکتر علیرضا صحرانورد، متخصص ارتوپدی و جراحی لگن، با بهره‌گیری از آموزش‌های پیشرفته بین‌المللی و تجربه گسترده در این زمینه، از تکنیک‌های کم‌تهاجمی و تجهیزات مدرن برای ارائه بهترین نتایج درمانی استفاده می‌کند.

نتیجه‌گیری
Total Hip Arthroplasty یکی از پیشرفته‌ترین و مؤثرترین روش‌ها در درمان مشکلات مفصل ران است. این جراحی می‌تواند زندگی بیماران را متحول کرده و آن‌ها را به فعالیت‌های عادی بازگرداند. انتخاب یک جراح متخصص و آگاه، مانند دکتر علیرضا صحرانورد، تضمین‌کننده نتایج مطلوب و کاهش خطرات احتمالی است.

منابع

1. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
2. Mayo Clinic
3. National Institutes of Health (NIH)