آرتریت پاتلوفمورال: علل، علائم و درمان‌ها

آناتومی مفصل پاتلوفمورال

پاتلا، که به عنوان کشکک زانو نیز شناخته می‌شود، استخوان کوچکی است که در جلوی مفصل زانو قرار دارد. این استخوان به استخوان فمور (ران) و تیبیا (درشت نی ساق) متصل است و در داخل شیار تروکلئار فمور حرکت می‌کند. سطح زیرین پاتلا و شیار تروکلئار از غضروف مفصلی پوشیده شده است که به حرکت نرم استخوان‌ها در برابر یکدیگر کمک می‌کند.

علت ابتلاء به آرتریت پاتلوفمورال

آرتریت پاتلوفمورال زمانی رخ می‌دهد که غضروف مفصلی پوشاننده پاتلا و شیار تروکلئار ساییده و ملتهب شود. در صورت شدت ساییدگی، استخوان‌های زیرین ممکن است در معرض دید قرار گیرند و حرکت آن‌ها در مقابل سطح‌های ناهموار دردناک شود. علل عمده این بیماری شامل دیسپلازی (عدم جایگیری صحیح پاتلا در شیار تروکلئار) و شکستگی‌های پاتلار است.

علائم آرتریت پاتلوفمورال

• درد: این بیماری به‌طور عمده موجب درد در ناحیه جلویی زانو می‌شود. این درد ممکن است در هنگام استراحت یا فعالیت‌های خاصی مانند زانو زدن، اسکوات، و بالا و پایین رفتن از پله‌ها رخ دهد.
• صدای ترق و تروق (کریپتوس): بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری صدای ترق ترق در زانوی خود هنگام حرکت آن را تجربه می‌کنند.
• قفل شدن زانو: در برخی موارد پیشرفته، ممکن است زانو در هنگام صاف کردن گیر کرده و حس قفل شدن داشته باشد.

درمان آرتریت پاتلوفمورال

درمان آرتریت پاتلوفمورال معمولاً به دو دسته غیر جراحی و جراحی تقسیم می‌شود.

1. درمان غیر جراحی:

   • داروهای ضد التهاب: استفاده از داروهایی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن برای کاهش درد و التهاب.
   • ورزش: تقویت عضلات چهار سر ران و اجتناب از فعالیت‌های استرس‌زا برای زانو.
   • اصلاح فعالیت‌ها: کاهش فعالیت‌هایی که فشار زیادی بر روی زانو وارد می‌کنند.
   • کاهش وزن: کاهش وزن می‌تواند فشار بر روی زانو را کاهش دهد.
   • فیزیوتراپی: تمرینات خاص برای بهبود دامنه حرکتی و کاهش فشار بر پاتلا.

2. درمان جراحی: در مواردی که درمان‌های غیر جراحی موثر نباشند، گزینه‌های جراحی شامل:

   • کندروپلاستی: صیقل دادن و صاف کردن سطح مفصلی آسیب‌دیده.
   • تنظیم مجدد: تغییر موقعیت پاتلا برای کاهش فشار.
   • پیوند غضروف: استفاده از غضروف سالم برای پر کردن نواحی آسیب‌دیده.
   • تعویض پاتلوفمورال: در این روش تنها پاتلا و شیار تروکلئار تعویض می‌شوند.

نتیجه‌گیری

آرتریت پاتلوفمورال، اگرچه می‌تواند دردناک و محدودکننده باشد، اما با درمان‌های مناسب مانند داروهای ضد التهاب، فیزیوتراپی و در موارد شدیدتر جراحی، می‌توان علائم آن را کنترل کرده و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید. برای افراد مبتلا به این بیماری، مدیریت مناسب و پیشگیری از فشارهای اضافی بر روی زانو می‌تواند تفاوت زیادی در کاهش درد و بهبود عملکرد زانو ایجاد کند.