اختلاف طول پا تا حدی در بیشتر آدمها وجود دارد و مشکلی ایجاد نمیکند. آنچه اهمیت دارد این است که اختلاف چقدر باشد، چه علتی داشته باشد، و آیا در حال بیشترشدن است یا نه.
اختلاف طول پا از کجا میآید؟
دو نوع کلی دارد. نوع واقعی، یعنی خود استخوان یک طرف کوتاهتر است — معمولاً بعد از شکستگی، عفونت، یا آسیب صفحه رشد. نوع عملکردی، یعنی استخوانها هماندازهاند ولی به دلیل کجشدن لگن، خشکی مفصل یا انقباض عضلانی، یک پا کوتاهتر به نظر میرسد.
این تفکیک مهم است، چون درمانشان کاملاً متفاوت است: نوع عملکردی با فیزیوتراپی و اصلاح وضعیت بدن بهتر میشود، ولی نوع واقعی نیاز به تراز کردن یا جراحی دارد.
اختلاف طول پا چطور اندازهگیری میشود؟
معاینه با قرار دادن قطعات کالیبره زیر پای کوتاهتر تا زمانی که لگن تراز شود، تخمین خوبی میدهد. برای عدد دقیق، رادیوگرافی ایستادهی تمامقد هر دو پا گرفته میشود که اختلاف را به میلیمتر نشان میدهد و مشخص میکند کوتاهی از ران است یا از ساق.
| میزان اختلاف | معمولاً چه اثری دارد |
|---|---|
| بسیار کم | اغلب بدون علامت و بدون نیاز به اقدام |
| کم | گاهی خستگی یا درد خفیف کمر پس از فعالیت طولانی |
| متوسط | لنگش قابل مشاهده، فشار روی کمر و زانو |
| زیاد | اختلال واضح راه رفتن؛ بررسی برای درمان جراحی |
در حالت خوابیده، کجبودن لگن و انقباض عضلات میتوانند عدد را گمراهکننده کنند. فقط در حالت ایستاده و با تحمل وزن است که اختلاف واقعی دیده میشود.
احساس میکنید یک پایتان کوتاهتر است؟
اندازهگیری دقیق و تعیین نوع اختلاف، اولین قدم است. با مطب دکتر صحرانورد تماس بگیرید.
درمان اختلاف طول پا چه گزینههایی دارد؟
در اختلافهای کم، لیفت پاشنه یا کفی طبی کافی است و لگن را تراز میکند. در اختلافهای بیشتر و در صورت وجود رشد باقیمانده، تنظیم رشد سمت بلندتر مطرح میشود. بعد از پایان رشد، بلندکردن استخوان کوتاهتر گزینهی قطعی است.
اگر درمان نشود چه میشود؟
بدن اختلاف را با کجکردن لگن و ستون فقرات جبران میکند. در بلندمدت این جبران میتواند به درد کمر، فشار نامتقارن روی زانو و خستگی زودرس هنگام راهرفتن منجر شود.
نظر دکتر علیرضا صحرانورد
جراح ارتوپدی پا و مچ پا
خیلی از کمردردهای مزمنی که به من ارجاع میشوند، ریشهی سادهای دارند: یک اختلاف طول پای کوچک که سالها با کجکردن لگن جبران شده است.
پرسشهای متداول
اختلاف طول پا ارثی است؟
بیشتر موارد اکتسابیاند؛ ولی بعضی ناهنجاریهای مادرزادی هم میتوانند علت باشند.
کفی طبی همیشه جواب میدهد؟
در اختلافهای کم بله؛ در اختلافهای زیاد کافی نیست.
آیا اختلاف طول پا باعث کمردرد میشود؟
میتواند، بهویژه وقتی سالها بدون اصلاح بماند.
جراحی برای اختلاف طول پا چقدر طول میکشد؟
بسته به روش و میزان اختلاف، دورهی درمان ماهها زمان میبرد.
سؤال شما اینجا نبود؟ مستقیم از دکتر بپرسید؛ پاسخ تا ۲ روز پیامک میشود.
اختلاف را دقیق بسنجید
تفاوت بین نوع واقعی و عملکردی، کل مسیر درمان را عوض میکند.
منابع
