کوتاهی مادرزادی پا در کودکان: علل و درمان

فهرست مطالب

کوتاهی مادرزادی پا یعنی اختلاف طول دو پا از بدو تولد وجود داشته باشد. نکته‌ی تعیین‌کننده این است که این اختلاف با رشد کودک بزرگ‌تر می‌شود — به همین دلیل برنامه‌ریزی درمان بر اساس پیش‌بینی اختلاف نهایی انجام می‌شود، نه اندازه‌ی امروز.

کوتاهی مادرزادی پا چه علت‌هایی دارد؟

بعضی کودکان با تفاوت در رشد استخوان‌های ران یا ساق یک طرف به دنیا می‌آیند. این تفاوت می‌تواند بخشی از یک ناهنجاری گسترده‌تر باشد یا به‌تنهایی وجود داشته باشد. در بسیاری از موارد علت دقیق مشخص نیست.

معاینه‌ی پای کودک خردسال در آغوش والد توسط جراح ارتوپد کودکان
تشخیص زودهنگام، گزینه‌های درمانی ساده‌تری باقی می‌گذارد.

چرا اختلاف با رشد بیشتر می‌شود؟

اگر یک پا با سرعت کمتری رشد کند، هر سال کمی بیشتر عقب می‌ماند. اختلافی که در دو سالگی چند میلی‌متر است، ممکن است در پایان رشد به چند سانتی‌متر برسد. به همین دلیل پزشک با اندازه‌گیری‌های دوره‌ای، اختلاف نهایی را تخمین می‌زند و زمان مداخله را بر اساس آن انتخاب می‌کند.

سنکار اصلی
نوزادی و سال‌های اولتشخیص، بررسی ناهنجاری‌های همراه، شروع پیگیری
کودکیاندازه‌گیری دوره‌ای و تخمین اختلاف نهایی
نزدیک بلوغزمان مناسب برای تنظیم رشد سمت بلندتر
پس از پایان رشدبلندکردن استخوان کوتاه‌تر در صورت نیاز
iچرا زمان‌بندی مهم‌تر از خود درمان است؟

روش کم‌تهاجمی‌تر — تنظیم رشد سمت بلندتر — فقط تا وقتی صفحات رشد باز هستند ممکن است. اگر این پنجره از دست برود، تنها گزینه‌ی باقی‌مانده جراحی بزرگ‌تر بلندکردن استخوان است.

پای کودک در گچ اصلاحی سبک روی تخت معاینه
درمان مرحله‌ای در سنین پایین، پایه‌ی نتیجه‌ی نهایی است.

درباره‌ی اختلاف طول پای فرزندتان نگرانید؟

پیگیری منظم از سنین پایین، گزینه‌های درمانی ساده‌تری روی میز نگه می‌دارد. با مطب تماس بگیرید.

درمان چه گزینه‌هایی دارد؟

در اختلاف‌های کم، لیفت پاشنه کافی است و فقط تراز راه‌رفتن را حفظ می‌کند. در اختلاف‌های بیشتر، تنظیم رشد سمت بلندتر در زمان مناسب انجام می‌شود. در اختلاف‌های زیاد و پس از پایان رشد، بلندکردن استخوان کوتاه‌تر با روش کشش تدریجی مطرح است.

!نشانه‌هایی که باید در پیگیری دنبال شوند
  • بیشترشدن محسوس لنگش با گذر زمان
  • کج‌شدن لگن هنگام ایستادن صاف
  • خم‌کردن مداوم زانوی پای بلندتر هنگام راه رفتن
  • شکایت از درد کمر یا زانو در سنین پایین

آیا کودک می‌تواند فعالیت طبیعی داشته باشد؟

در بیشتر موارد بله. با تراز کردن مناسب و پیگیری منظم، کودک می‌تواند بازی و ورزش کند. محدودیت‌ها معمولاً به شرایط خاص هر کودک بستگی دارد و توسط پزشک تعیین می‌شود.

🩺

نظر دکتر علیرضا صحرانورد

جراح ارتوپدی پا و مچ پا

در اختلاف طول پای مادرزادی، ما در واقع سال‌ها زودتر تصمیم می‌گیریم. کاری که در ده‌سالگی انجام می‌شود، نتیجه‌اش در هجده‌سالگی دیده می‌شود.

پرسش‌های متداول

کوتاهی مادرزادی پا قابل درمان است؟

بله، و انتخاب روش به میزان اختلاف و سن کودک بستگی دارد.

از چه سنی باید پیگیری شروع شود؟

از همان زمان تشخیص، با اندازه‌گیری‌های دوره‌ای.

آیا کفش طبی کافی است؟

در اختلاف‌های کم بله؛ در اختلاف‌های بیشتر فقط راه‌حل موقت است.

جراحی در چه سنی انجام می‌شود؟

زمان آن بر اساس تخمین اختلاف نهایی و وضعیت صفحات رشد تعیین می‌شود.

سؤال شما اینجا نبود؟ مستقیم از دکتر بپرسید؛ پاسخ تا ۲ روز پیامک می‌شود.

ثبت سؤال

پنجره‌های درمان محدودند

پیگیری منظم، ساده‌ترین راه برای حفظ گزینه‌هاست.

منابع

  1. Growth Plate Fractures — OrthoInfo, AAOS
  2. Bone Age — StatPearls, NCBI Bookshelf
مقلات مرتبط
کوتاهی انگشت پا چیست؟ (براکی‌داکتیلی) | علت، علائم و روش‌های درمان

کوتاهی انگشت پا: علت، تشخیص و روش‌های درمان

جراحی زیبایی پا چیست؟ | روش‌ها، مزایا، عوارض و هزینه فرم‌دهی پا

جراحی زیبایی پا: چه کاری می‌شود و چه کاری نمی‌شود؟

آرتروگریپوز و دفورمیتی‌های پیچیده پا | بررسی روش‌های نوین تشخیص و درمان اصلاحی

آرتروگریپوز و دفورمیتی‌های پیچیده پا